вход
Сегодня среда, 20 июня 2018 г.
650066 г. Кемерово,
пр. Октябрьский, 22,
тел.: (8-3842) 52-19-91
E-mail: sta@kuzdrav.ru
medilib@yandex.ru

Ведение больных с последствиями позвоночно-спинномозговой травмы на втором и третьем этапах медицинской и медико-социальной реабилитации : методические рекомендации / ред. Г. Е. Иванова. - Москва, 2017. - 320 с. (Шифр 616.832-001 В 26).

13.06.2018
Травма позвоночника и спинного мозга является одной из наиболее актуальных проблем в нейрохирургии, травматологии и нейрореабилитации, что обусловлено как значительным числом осложнений, сопутствующих повреждению спинного мозга, грубыми функциональными нарушениями, приводящими к ограничению самообслуживания и передвижения, утратой контроля тазовых функций, так и высоким уровнем инвалидизации, социальной и психологической дезадаптацией пациентов.
Позвоночно-спинномозговая травма (ПСМТ) в структуре общего травматизма встречается в 0,7–8% случаев; среди травм скелета – в 6,3–20,3%. В крупных промышленных российских городах (Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде, Иркутске) частота ПСМТ составляет 0,58–0,6 случая на 10 000 населения, в Казахстане –1,3 случая, на Украине – до 4,4 случая. По данным K. P.Murphy [84], в США частота повреждений позвоночника и спинного мозга составляет 0,2–0,5 случая на 10 000 населения. Ежегодно количество пострадавших с ПСМТ в России увеличивается на 8000 человек. В США каждый год регистрируют до 10 000 новых пациентов с ПСМТ.
 
Более чем в 80% случаев ПСМТ поражает лиц в возрасте от 17 до 45 лет, причем в более молодой возрастной группе населения частота ПСМТ возрастает, достигая 0,67 случая на 10 000 (15–19 лет) и 1,9 на 10 000 населения – в возрасте до 29 лет. Мужчины составляют от 62,5 до 76,5% пострадавших.
 
Летальность при ПСМТ прежде всего зависит от тяжести повреждения спинного мозга – до 37% пострадавших погибают на догоспитальном этапе. Летальность в стационаре зависит как от степени повреждения спинного мозга, так и связанных с этим ранних или поздних осложнений, а также от сроков оказания специализированной помощи и колеблется от 8 до 58,3% в разных учреждениях в зависимости от их профиля.